Un nou medicament experimental dublează supraviețuirea de un an în cancerul pancreatic

Un nou medicament care funcționează prin creșterea susceptibilității tumorilor la chimioterapie și sistemul imun a crescut supraviețuirea pacienților cu cancer pancreatic avansat într-un studiu clinic. Potrivit livescience.com, rezultatele sugerează o îmbunătățire semnificativă a perspectivelor pentru pacienții afectați de această formă letală de cancer.

👉 Tratamente experimentale care sporesc supraviețuirea în cancerul pancreatic

Cancerul pancreatic este cunoscut pentru dificultatea sa de a fi detectat în etapele incipiente și pentru tratamentul său ineficient. Un tratament experimental a dublat ratele de supraviețuire de un an pentru cancerul pancreatic, una dintre cele mai letale tipuri de cancer, conform unui nou studiu. Medicamentul, numit elraglusib, vizează rețeaua protectoare pe care tumorile pancreatice o construiesc în jurul lor, ajutând astfel moleculele imune și chimioterapia să penetreze mai bine tumorile.

Rezultatele trialului care demonstrează siguranța și eficacitatea elraglusib au fost publicate pe 14 aprilie în revista Nature Medicine. „Începem să vedem, pentru prima dată, medicamente care sunt eficiente în afara chimioterapiei standard pe care am folosit-o pentru cancerul pancreatic în ultimii douăzeci de ani”, a declarat co-autorul studiului, Dr. Devalingam Mahalingam, oncolog la Northwestern University Feinberg School of Medicine.

👉 Prognostic și dificultăți în tratamentul cancerului pancreatic

Cancerul pancreatic are unul dintre cele mai slabe prognosticuri dintre toate tipurile de cancer, pacienții care sunt recent diagnosticați având doar o șansă de 13% de a supraviețui cinci ani cu boala. De cele mai multe ori, problema este că cancerul pancreatic nu este detectat până când nu a progresat considerabil. „Majoritatea pacienților, din păcate, se prezintă cu boală avansată”, a spus Mahalingam. „Nu există instrumente de screening pentru a depista mai devreme”. În plus, regiunea din jurul tumorii, numită microambientul tumoral, prezintă probleme pentru tratamentele cancerului pancreatic. „Este foarte densă și fibrosă”, a adăugat el, ceea ce reduce eficacitatea tratamentelor obișnuite, cum ar fi chimioterapia.

Elraglusib abordează această problemă prin suprimarea unei proteine numite glicogen sintază kinază-3 beta (GSK-3 beta). Studii efectuate în culturi celulare au arătat anterior că GSK-3 beta ajută la menținerea celulelor canceroase pancreatice în viață, sporind activitatea unei proteine numite factor nuclear κB, care ajută celulele pancreatice să reziste morții celulare programate — esențialmente un „buton de autodistrugere” celular. De asemenea, medicamentul suprimă moleculele care fac tumorile rezistente la sistemul imunitar.

Lucrările anterioare au arătat că elraglusib era sigur pentru pacienții cu o gamă largă de tipuri de cancer, dar pentru a observa dacă îmbunătățește rezultatele cancerului pancreatic, Mahalingam și colegii săi au testat medicamentul pe 286 de persoane care fuseseră recent diagnosticate cu cancer pancreatic. Pacienții au primit chimioterapie cu sau fără elraglusib. Aproape toți pacienții din studiu aveau boală avansată, metastatică, ceea ce înseamnă că cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului.

Jumătate dintre pacienții care au primit elraglusib și chimioterapie erau încă în viață după 10,1 luni, în timp ce jumătate dintre pacienții care au primit doar chimioterapie erau în viață după 7,2 luni. Dintre pacienții care au primit elraglusib, 42% au trăit un an după diagnostic, comparativ cu 22% dintre cei care au primit numai chimioterapie.

👉 Perspective și utilizări viitoare ale elraglusib

Deși elraglusib a crescut timpul total de supraviețuire, nu a lungit durata de timp în care pacienții au trăit fără ca boala lor să progreseze sau să se răspândească în zone noi. Protocolul trialului a cerut pacienților să înceteze tratamentul dacă boala lor a progresat, iar Mahalingam a spus că cohorta extrem de bolnavă a trialului a însemnat că șansele de progresie erau mari.

În experimentele de laborator și teste pe animale, elraglusib a făcut de asemenea ca mediul din jurul tumorii să fie mai permeabil pentru celulele imune și chimioterapie, și a redus capacitatea celulelor tumorale de a respinge celulele imune odată ce acestea infiltrau tumora. Aceste abilități, combinate cu siguranța medicamentului, ar putea face din el un complement util pentru alte terapii împotriva cancerului pancreatic, cum ar fi inhibitorii de checkpoint imun, care îmbunătățesc capacitatea sistemului imunitar de a recunoaște și distruge celulele tumorale, sau inhibitorii KRAS, care opresc proteinele mutante care stimulează creșterea tumorilor.

Elraglusib ar putea potențial să trateze și alte tipuri de cancer în combinație cu chimioterapia. Cu un deceniu în urmă, alte medicamente care vizează GSK-3 beta au fost testate împotriva altor tipuri de cancer solide, dar nu au trecut de stadiile inițiale ale testării clinice. Doza terapeutică a acestor medicamente nu a ajuns la tumori — un obstacol pe care elraglusib l-a depășit. Studiul nou este remarcabil și pentru că medicamentul a fost dezvoltat fără implicarea marilor companii farmaceutice.

„Niciodată nu este ușor să dezvolți un medicament dintr-o instituție academică”, a adăugat el. „Este bine să vedem câteva care devin realitate.”

Atenție: Acest articol este pentru scopuri informative doar și nu este destinat să ofere sfaturi medicale.