Diagnosticul precoce al coarctatiei de aorta, esențial în hipertensiunea arterială la tineri
Diagnosticul precoce al coarctatiei de aorta, esențial în hipertensiunea arterială la tineri
Hipertensiunea arterială la tineri reprezintă o provocare importantă pentru medici, necesitând o examinare detaliată pentru a exclude posibile cauze secundare. Recent, un pacient de 19 ani, care lucrează în agricultură în Belgia, s-a prezentat la Spitalul de Cardiologie Clinica și Intervențională Arcadia având simptome de scădere a toleranței la efort, dureri de cap, amețeli, sângerări nazale ocazionale și oboseală, însoțite de crampe la nivelul picioarelor în timpul activităților fizice.
La consultul medical, au fost descoperite valori anormale ale tensiunii arteriale, de 170/100 mmHg, iar pacientul nu știa că avea o tensiune atât de ridicată, deoarece nu își măsurase tensiunea arterială niciodată până atunci. Examinarea fizică a evidențiat un suflu sistolic intens și un puls foarte slab la arterele femurale, ceea ce a condus la măsurarea tensiunii arteriale și la membrele inferioare, unde s-au observat valori mult mai scăzute.
Potrivit informațiilor, medicii au formulat ipoteza unei hipertensiuni arteriale secundare, cauzată de o malformație numită coarctatie de aorta. Evaluările paraclinice, inclusiv electrocardiograma, au confirmat prezența hipertrofiei ventriculare stângi și anomalii de repolarizare, semne ale unei solicitări excesive a mușchiului cardiac. Radiografia toracică a arătat, de asemenea, semne indirecte ale coarctatiei aortei.
Ecocardiografia transtoracică a oferit detalii suplimentare, arătând o îngustare semnificativă a aortei descendente și un gradient presional de 35 mmHg, ceea ce indică o stenoză. Examenul angio-CT toracic a confirmat diagnosticul, evidențiind o stenoză de 5 mm pe o distanță de aproximativ 4 mm, fiind asociată cu un flux colateral important.
După stabilirea diagnosticului de coarctatie de aorta juxtaductal și hipertensiune arterială secundară, pacientul a fost îndrumat către un serviciu de cardiologie intervențională din Belgia, unde a efectuat o angioplastie cu balon și plasarea unui stent. Evoluția pacientului a fost favorabilă, iar acesta nu a mai avut nevoie de tratament antihipertensiv ulterior.
Coarctatia de aorta este o malformație congenitală a aortei ce poate duce la complicații severe dacă nu este tratată la timp. Simptomele acestei afecțiuni variază în funcție de gravitatea stenozei și de vârsta la care este diagnosticată. Chiar și după intervenție, monitorizarea tensiunii arteriale rămâne crucială pentru prevenirea complicațiilor pe termen lung.
Pentru mai multe informații și programări, pacienții pot contacta Call Centerul Arcadia la numărul 0232 920 sau pot vizita site-ul www.arcadiacardio.ro. În concluzie, identificarea precoce a coarctatiei de aorta ca o posibilă cauză a hipertensiunii arteriale secundare este esențială pentru a preveni complicațiile grave. www.botosaninews.ro
